Actualidad 30/03/2011
La mamoplastia de aumento
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El objetivo de la cirugía plástica es el de ayudarle a tener el mejor aspecto posible. Si espera un milagro de transformación gracias a la cirugía se llevará con toda seguridad una gran decepción. La cirugía plástica es una combinación de arte y ciencia. No es una ciencia exacta. Es imposible garantizar o asegurar los resultados de una operación de cirugía estética porque hay factores, como la cicatrización, que no se hallan enteramente bajo el control del cirujano ni del paciente.

El aumento de volumen de los pechos es permanente. Sin embargo, con el tiempo y los cambios hormonales puede darse un cambio de tamaño. Las prótesis de mama empleadas son de gel de silicona cohesivo, el cual, a diferencia de las de silicona libre (hoy prohibidas en la UE) o las de suero, permanece íntegro aunque la prótesis sufra una ruptura. Dada la abundante información que ha habido sobre las prótesis de silicona, no siempre con criterios serios, aclaremos algunos aspectos:

1.- Los datos científicos disponibles en la actualidad indican que los implantes mamarios de silicona no causan cáncer ni otras enfermedades malignas.

2.- Existen pruebas científicas concluyentes de que los implantes mamarios de silicona no causan enfermedades autoinmunes. Existe una reacción inmune a cualquier cuerpo extraño, pero esta no es idéntica a una enfermedad inmune.

3.- Los implantes de silicona no afectan negativamente al embarazo ni a la lactancia o a la salud de los niños alimentados con leche materna.

4.- Los pacientes con implantes mamarios precisan de revisiones periódicas y, si estuviera indicado, de mamografías o de otras pruebas radiológicas apropiadas. Con las pruebas de imagen actuales no interfieren con la visualización de procesos que puedan afectar a la mama.

5.- No es preciso cambiar el implante cada 10 años, como mucha gente piensa. El implante debe ser vigilado y controlado. Si está en óptimas condiciones no es necesario cambiarlo. Las prótesis antiguas han durado en torno a 12-20 años. Las actuales, que son infinitamente mejores, es seguro que pueden durar mucho más, pero tampoco se puede decir una fecha exacta de duración. En ningún caso es obligatorio operarse cada 10 años para cambiarlas.

Las complicaciones

Las complicaciones en el aumento mamario son, por regla general, de naturaleza menor. La complicación más frecuente es la retracción capsular. El cuerpo forma una capa de tejido conjuntivo que envuelve la prótesis, y si bien en la mayor parte de los pacientes esta cápsula se mantiene amplia, elástica y de paredes delgadas, en algunas pacientes la cápsula se engrosa y retrae dando lugar a una sensación de firmeza y dureza poco natural del pecho.

Es una complicación cuya causa aún se desconoce y cuya aparición se cifraba debajo del 2% normalmente entre el 0,2-0,4% de las pacientes. Actualmente, las nuevas superficies de las prótesis hacen que su frecuencia sea mínima, aunque no imposible. Otras complicaciones locales del aumento de los pechos pueden ser hematomas, infecciones. A pesar de todas las medidas de prevención que aplicamos, evidentemente es imposible eliminar completamente dichos riesgos.

Normalmente se utiliza la anestesia general, el anestesista se entrevistará con la paciente antes de la intervención y le explicará las características de dicha anestesia. El tiempo concreto de la operación variará según cada paciente, pero normalmente viene a durar una hora. La paciente ingresa el día de la intervención, si la intervención es por la mañana podrá irse a casa por la noche; si es por la tarde, permanecerá en el hospital hasta el día siguiente. Después de la cirugía, se aplica un vendaje sobre los pechos que al día siguiente suele ser sustituido por un sujetador determinado. Los puntos son internos y no hay que retirarlos.

Es recomendable descansar unos días después de la operación quirúrgica. El movimiento de los brazos debe reducirse durante la primera semana para permitir que las heridas puedan cicatrizar. Esto también contribuirá a reducir las molestias post-operatorias. Caminar y los ejercicios ligeros del cuerpo no presentan problema alguno durante la primera semana. En cualquier caso, debe tener en cuenta que cada persona es distinta y la forma de vivir la intervención varía en cada paciente, su caso será único por mucho que lea o le cuenten.

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