Salud 14/06/2010
El bypass gástrico por laparoscopia, opción eficaz para obesos severos
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Está demostrado que el tratamiento médico de la obesidad severa sin cirugía tiene una tasa de fracaso del 80% aproximadamente. Esto quiere decir que la persona con Índice de Masa Corporal (IMC) mayor a 40 o que tenga 50 kilos demás sobre su peso ideal, fracasará en su intento por bajar con tratamientos como dietas, ejercicios, drogas, mesoterapia, acupuntura o cirugía estética. En nuestro país, la prevalencia de sobrepeso y obesidad en personas adultas es de 64,5%, cifra que constituye uno de los porcentajes más altos de Latinoamérica, según un documento dado a conocer por la Sociedad Paraguaya de Estudio de la Obesidad (SPEO), a finales del 2009. De acuerdo con la Sociedad Americana de Cirugía Bariátrica y el Instituto Nacional de Salud, el bypass gástrico es el procedimiento actual de elección en la cirugía de pérdida de peso. Es uno de los procedimientos de pérdida de peso más frecuentemente realizados en todo el mundo.



En nuestro país, uno de los grupos multidisciplinarios que hace el tratamiento quirúrgico de la obesidad es el del doctor Carlos Paiva, quien realiza dos tipos de cirugía de la obesidad: el bypass gástrico laparoscópico, sin cortes, y la manga gástrica, sin corte. Este tipo de cirugía se realiza en Paraguay desde el 2002 aproximadamente y cuesta alrededor de 13 mil dólares. El equipo del doctor Paiva ya operó aproximadamente a 140 pacientes, según los datos brindados por el equipo médico.



Riesgos



El bypass gástrico es un método quirúrgico usado para ayudar a las personas con obesidad mórbida a perder peso y revertir otros problemas de salud asociados a la obesidad, como hipertensión arterial y diabetes tipo II. El bypass gástrico crea un pequeño reservorio gástrico en la parte superior del estomago, en donde se conecta el intestino delgado. Con un estómago más pequeño, el paciente se siente lleno más pronto, y es menos probable que coma en exceso. Todas las cirugías tienen asociadas un nivel de riesgos más o menos importantes según el procedimiento, inclusive la muerte.



Los riesgos del bypass gástrico son, entre otros, la perforación gástrica hemorragia intraabdominal y la dehiscencia de las anastomosis (abertura de los empalmes) en un porcentaje variable de 1 al 6%, la baja absorción de hierro y calcio, anemia crónica debido a la falta de vitamina B 12, la posibilidad de sufrir el síndrome de Dumping al ingerir dulces (vaciamiento rápido después de consumir mucho dulce), líquidos altamente calóricos o productos lácteos, crecimiento del reservorio gástrico, la parte aislada del estómago, duodeno y segmento del intestino delgado no pueden ser fácilmente visualizadas. Una cirugía de este tipo tiene un costo aproximado de 15 mil dólares en clínicas especializadas de nuestro país.

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